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運動治療高血壓?最不熱衷的想法

2018年4月7日星期六(健康日新聞)——一項新的調查顯示,在降低高血壓方面,鍛鍊幾乎是人們最不想做的事情。

這項對1400人的調查發現,更可取的做法是每天吃一片藥丸或喝一杯茶。

耶魯大學的研究人員詢問什麼治療或干預最有吸引力,他們發現只有每月一次的投籃得分低於鍛鍊。更令人沮喪的是,一些受訪者不願意接受四種擬議的治療方法中的任何一種,即使這意味著多活一年或五年。

研究報告的作者埃裡卡·斯帕茨博士說:“我懷疑很多人猶豫不決,不願接受終身藥物治療,也不願改變自己的生活方式,其中一些原因是,很多人認為這不會對他們的福祉產生太大影響。”。

斯帕茨補充說:“因此,我並不驚訝地發現,有相當多的人認為,即使這些干預措施延長了他們的壽命,他們也不願採用[的干預措施。”。她是耶魯大學醫學院結果研究與評估中心的心血管醫學助理教授和臨床調查員。

根據美國疾病控制和預防中心的資料,高血壓影響到大約三分之一的美國成年人,增加了心臟病或中風的風險。疾病控制中心說,略超過一半的高血壓患者病情得到控制。

美國心臟協會和美國心臟病學會在2017年底釋出的新指南將高血壓的定義降低到130 / 80毫米汞柱或更高,而不是140 / 90毫米汞柱或更高,以便允許更早的干預,如生活方式的改變或藥物治療。

在最新的調查中,大多數參與者年齡在45歲以下,而大約四分之三是白人,10 %是黑人,7 %是西班牙裔,8 %是亞裔。斯帕茨說,大約38 %的人有高血壓病史。

被調查者有四種選擇來治療他們假設的高血壓,包括吃藥、每天喝茶、鍛鍊或者每月或半年注射一次。服用避孕藥是最受歡迎的治療方法,79 %的人表示願意多吃一個月,90 %的人願意多吃一年,96 %的人願意多吃五年。

每天喝茶排在第二位,78 %的人說他們會多喝一個月,91 %的人會多喝一年,96 %的人會多喝五年。

鍛鍊排名低於這個水平,63 %的受訪者表示願意多鍛鍊一個月。同時,84 %的人會多鍛鍊一年,93 %的人會多鍛鍊五年。

只有68 %的參與者會選擇每六個月注射一次治療劑,如果它轉化為額外的一個月的生命;85 %的人會多活一年,93 %的人會多活五年。

但如果每月都需要注射疫苗,只有51 %的受訪者會多注射一個月,74 %的人會多注射一年,88 %的人會多注射五年。

斯帕茨說,最近更新的高血壓診斷指南為醫療保健提供者提供了一個“巨大的機會”,讓他們能夠更多地與患者交流降低血壓的選擇。她說,這也是一個機會來澄清為什麼病人可能不願意接受一種治療而不願接受另一種治療。

美國心臟協會建議定期進行體育活動和其他生活方式的改變,如健康飲食、限制飲酒、控制體重和戒菸,以防止高血壓。

斯帕茨說:“我們越能揭示出治療的負擔——每天鍛鍊或吃藥的不便之處——我們就越能與病人一起探討如何讓治療變得更容易,並有可能消除一些誤解。”。

“我認為我們善於提出建議。。。但並不總是對生活中可能是一件大事的小麻煩敏感。“我們很擅長談論副作用,但不太關心你如何去健身房或者什麼時候適合你的一天。” ”

斯帕茨承認她的研究有幾個侷限性,包括大多數受訪者年齡較小,他們也沒有被告知每次高血壓干預的實際延壽能力。

她指出,對於高血壓患者來說,如果他們的努力能很快達到較低的讀數,鍛鍊似乎是一個更有吸引力的選擇,但它更抽象的好處——比如預防心臟病或中風——可能無法提供足夠的激勵。

斯帕茨說:“瞭解鍛鍊的價值,並把它編成數字或故事給人們,可能有助於提高他們對鍛鍊的熱情。”。

紐約揚克斯西奈山河濱醫療集團的心臟病專家阿隆吉蒂格博士同意,激勵人們鍛鍊“是一項非常困難的任務”。” ”

Gitig說:“這項研究強調了人們抵制開始鍛鍊的自然傾向。”。“與患者談論‘活動’而不一定是‘鍛鍊’很重要,因為大量證據證實,即使是少量的活動也能帶來顯著的健康益處。

“在我看來,最令人驚訝的結果是,不到90 %的[參與者會定期鍛鍊以獲得一整年的額外壽命,”沒有參與這項新研究的Gitig補充道。

Gitig指出:“在人們晚年改變他們的思維方式來鍛鍊身體更具挑戰性,因此在生活的早期就開始養成這種習慣至關重要。”。“但與此同時,感覺良好、身體健康、看不到具體醫療問題的年輕人往往把鍛鍊列為優先事項中的較低位置。” ”

這項研究將於週六在弗吉尼亞州阿靈頓舉行的美國心臟協會會議上發表。在科學會議上發表的研究報告通常沒有經過同行評審或發表,研究結果被認為是初步的。

更多資訊

美國疾病控制和預防中心對高血壓有更多的瞭解。

資料來源: Erica Spatz,醫學博士,助理教授,心血管醫學,臨床研究員,結果研究和評價中心,耶魯大學醫學院,紐黑文,康涅狄格州;alon Gitig,醫學博士,紐約州揚克斯西奈山河畔醫療集團心臟病專家,紐約市西奈山伊坎醫學院助理教授;2018年4月7日,美國心臟協會護理質量和結果研究科學會議報告,弗吉尼亞州阿靈頓

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